Maraming mga modernong tao ang natututo tungkol sa mas mababang sakit sa likod sa isang medyo batang edad. Kadalasan, ang mga katangian na nagging ay lumilitaw sa kauna -unahang pagkakataon sa edad na 25-27 taon. Ito ang edad kung kailan nagtatapos ang proseso ng pagbuo ng haligi ng gulugod.
Sa artikulong ito malalaman mo ang tungkol sa kung bakit nasasaktan ang iyong likod sa rehiyon ng lumbar at kung paano tratuhin sa bahay ang mga pangunahing sakit na sinamahan ng isang katulad na klinikal na sintomas. Maghanap ng mga tip sa pagpili ng tamang espesyalista. Kumuha ng impormasyon tungkol sa mga modernong epektibong pamamaraan ng therapy nang walang pinsala sa iyong kalusugan.
Magsimula tayo sa pamamagitan ng pagsasabi sa iyo kung ano ang eksaktong maaaring masaktan sa rehiyon ng lumbar - kung anong mga istrukturang tisyu ang naroroon at kung ano ang responsable nila. Ang batayan ay ang tisyu ng buto. Ito ay bumubuo ng limang lumbar vertebrae at ang kanilang mga proseso, ang sakrum at ang mga kasukasuan ng iliosacral. Ang sakrum ay 5 vertebrae din, ngunit sa edad na 23-25 taon ay nag -fuse sila sa isang solong tatsulok na buto.
Sa pagitan ng vertebrae mayroong tisyu ng kartilago. Ito ang mga intervertebral disc, na ang bawat isa ay may isang annulus fibrosus (isang siksik na nababanat na lamad) at isang nucleus pulposus (isang panloob na gelatinous na katawan na may istraktura na tulad ng gel). Tinitiyak ng mga pormasyong ito ang pantay na pamamahagi ng pagkabigla-sumisipsip at mekanikal na naglo-load. Pinapanatili nila ang taas ng physiological ng mga puwang ng intervertebral. Napakahalaga nito upang maiwasan ang compression at pinsala sa mga radicular nerbiyos na umaabot mula sa spinal cord sa pamamagitan ng mga foramen sa mga vertebral na katawan.
Ang nerve fiber ay katutubong tisyu rin, kung saan marami sa rehiyon ng lumbar. Una sa lahat, ito ang istraktura ng spinal cord - ang gitnang bahagi ng sistema ng autonomic na autonomic. Sa tulong nito, ang lahat ng mga pag -andar ng katawan ay epektibong kinokontrol. Vessels, puso, atay, gallbladder, bituka, at iba pa sa trabaho sa ilalim ng kontrol nito. Kung wala ang impluwensya ng autonomic nervous system, ang isang tao ay hindi kahit na itaas ang kanyang mga eyelashes at buksan ang kanyang mga mata. Ito ay isang napakahalagang bahagi ng katawan.
Ang mga ipinares na radicular nerbiyos ay umaabot mula sa spinal cord, na natatakpan ng mga hard membranes. Lumabas sila sa pag -ilid ng foramina ng bawat vertebra. May pananagutan sila sa panloob ng ilang mga lugar ng katawan. Sama -sama, ang lumbar at sacral root nerbiyos, sa pamamagitan ng kanilang mga sanga, ay bumubuo ng lumbosacral nerve plexus. Ang mga malalaking nerbiyos ay umalis mula rito: sciatic, femoral, inguinal, obturator, lateral saphenous.
Ang katatagan ng rehiyon ng lumbar at ang buong gulugod ay sinisiguro ng ligamentous apparatus. May mga maikling transverse at mahabang paayon na ligament. Ang kanilang mga lumalawak, ruptures at scar deformities ay madalas na nagiging sanhi ng mas mababang sakit sa likod sa mga bata at aktibong tao. Bilang karagdagan sa mga ligament, ang mga tendon at paravertebral na kalamnan ay kasangkot sa bagay na ito.
Gusto kong makipag -usap nang kaunti pa tungkol sa huli. Bilang karagdagan sa pagtiyak ng katatagan ng posisyon ng vertebral at ang kakayahang umangkop nito, ang mga kalamnan ng paravertebral ay may pananagutan para sa nagkakalat na nutrisyon ng kartilago ng tisyu ng mga intervertebral disc.
Ang annulus fibrosus at ang nucleus pulposus ng disc ay ganap na wala sa kanilang sariling sistema ng sirkulasyon. Maaari silang makatanggap ng likido at nutrisyon lamang sa pamamagitan ng nagkakalat na pagpapalitan sa pagitan nila at ng nakapalibot na kalamnan ng paravertebral. Kung ang hibla ng kalamnan ay humina at hindi magagawang ganap na kumontrata, pagkatapos ay nagsisimula ang isang degenerative na mapanirang proseso. Ang mga intervertebral disc ay nagiging dehydrated at nawala ang kanilang pagkalastiko at taas. Tumigil sila upang maprotektahan ang mga radicular nerbiyos mula sa compression mula sa mga vertebral na katawan.
Gayundin sa lugar ng haligi ng gulugod sa rehiyon ng lumbar mayroong mga malambot na tisyu, dugo at lymphatic vessel. Maaari rin silang sumailalim sa iba't ibang mga negatibong impluwensya. Pag -uusapan natin ang higit pa tungkol sa mga sanhi ng sakit sa rehiyon ng lumbar mamaya sa artikulo.
Mga dahilan kung bakit masaktan ang mas mababang likod
Bago ang paggamot, kinakailangan upang maitaguyod ang mga dahilan kung bakit nasasaktan ang mas mababang likod - tanging ang etiological na epekto lamang ang maaaring matiyak ang buong pagbawi ng pasyente.
Halimbawa, kung ang mas mababang likod ay sumasakit dahil sa pag-aalis ng vertebral body o intervertebral disc, kung gayon ang pagpapagamot ng osteochondrosis na may mga di-steroid na anti-namumula na gamot sa naturang sitwasyon ay ganap na walang silbi. O sa halip ay nakakapinsala. Ngunit ang paglalagay ng isang inilipat na vertebra o intervertebral disc sa lugar nito, na pinapalakas ang nakapalibot na kalamnan, ligament at tendon ay ang tamang paraan. Sa ganitong paraan, ang doktor ay ganap na nagpapanumbalik ng estado ng physiological ng mga tisyu at pinapaginhawa ang pasyente ng sakit.
Kaya, tingnan natin kung ano ang mga sanhi ng sakit sa rehiyon ng lumbar:
- Osteochondrosis - degenerative dystrophic pinsala sa mga tisyu ng fibrous singsing dahil sa pagkagambala ng nagkakalat na mga proseso ng nutrisyon;
- Mga komplikasyon ng osteochondrosis, halimbawa, isang pagbawas sa taas ng disc na may pagtaas sa nasasakop na lugar (yugto ng protrusion) o pagkalagot ng fibrous singsing na may bahagi ng nucleus pulposus na umuusbong sa pamamagitan ng isang crack (intervertebral hernia);
- kawalang -tatag ng posisyon ng mga vertebral na katawan at ang kanilang pana -panahong pag -aalis na nauugnay sa gitnang axis at bawat isa, tulad ng antelesthesis at retrolisthesis;
- stenosis ng kanal ng gulugod, kabilang ang mga sanhi ng pag -aalis ng vertebral na katawan o prolaps ng intervertebral hernia sa kanal ng gulugod;
- Ang pag -uunat at mikroskopikong pagkawasak ng tisyu ng mga ligament at tendon, kabilang ang kasunod na proseso ng gross scarring - ang presyon ay isinagawa sa nerve fiber, na naghihimok ng sakit;
- pamamaga ng kalamnan hibla - myositis (ischemic, nakakahawa, aseptic, traumatic, calcifying, atbp.);
- mga bali at bitak ng mga katawan ng vertebral at ang kanilang mga proseso, kabilang ang kasunod na pagbuo ng mga magaspang na callus;
- Pag -aalis ng mga asing -gamot sa calcium sa mga katawan ng vertebral at ang kanilang mga proseso (osteophytes);
- Piriformis syndrome;
- Cauda Equina syndrome;
- kurbada ng haligi ng gulugod, hindi magandang pustura at pag -twist ng mga buto ng pelvic;
- Pagkasira ng mga iliosacral joints ng mga buto.
Hindi ito isang kumpletong listahan ng mga kadahilanan kung bakit nasasaktan ang mas mababang likod - bago magamot, ang isang may karanasan na doktor ay tiyak na mangolekta ng data ng kasaysayan ng medikal mula sa pasyente, ihambing ang mga ito sa mga parameter na nakuha sa panahon ng pagsusuri at gumuhit ng naaangkop na mga konklusyon tungkol sa kung ano ang humantong sa pag -unlad ng isang partikular na sakit.
Ang mga provocative factor sa pagbuo ng sakit sa rehiyon ng lumbar ay maaaring ang mga sumusunod na aspeto:
- labis na timbang ng katawan - mas malaki ang timbang ng katawan ng isang tao, mas malaki ang pag -load na inilagay sa mga tisyu ng haligi ng gulugod, mas mabilis silang masira;
- Ang pagpapanatili ng isang sedentary lifestyle, kung saan walang sapat na pisikal na epekto sa mga kalamnan sa likod, hindi sila gumagana at ang proseso ng nagkakalat na nutrisyon ng cartilaginous intervertebral disc ay nagambala;
- hindi wastong samahan ng isang lugar upang gumana at matulog sa gabi;
- paglabag sa mga patakaran para sa pagpili ng angkop na damit at sapatos;
- Malakas na pisikal na gawain na may labis na pag -igting sa mga kalamnan ng rehiyon ng lumbar;
- mahinang pustura, ugali ng slouching;
- mga pinsala sa rehiyon ng lumbar;
- Maling paglalagay ng paa;
- Ang pagkonsumo ng alkohol at paninigarilyo ay nag -uudyok sa pagkagambala ng microcirculation ng dugo at lymphatic fluid, na humahantong sa pagkagambala ng tissue trophism.
Bisitahin ang isang may karanasan na doktor - tutulungan niyang kilalanin ang potensyal na dahilan at alisin ito mula sa iyong buhay. Ito ang magiging unang hakbang sa landas sa pagbawi.
Mas mababang sakit sa likod - mga sintomas, kung paano suriin
Ngayon pag -usapan natin kung paano suriin na ang iyong mas mababang likod ay sumasakit - kung anong mga pagsusuri ang dapat mong sumailalim at kung anong mga sintomas ang kailangan mong bigyang pansin. Bago suriin na ang iyong mas mababang likod ay sumasakit, kailangan mong gumawa ng isang appointment sa isang vertebrologist o neurologist. Ang mga doktor na ito ay maaaring gumawa ng isang tamang paunang diagnosis sa panahon ng paunang pagsusuri. Depende dito, inirerekumenda nila ang isang bilang ng mga karagdagang pagsusuri.
Kadalasan, ang pagsusuri ay nagsisimula sa isang survey x-ray ng lumbar spine. Sa imahe, ang doktor ay makakakita ng isang bali, crack, osteophytes, nabawasan ang taas ng mga puwang ng intervertebral, pagkawasak at pagpapapangit ng mga kasukasuan, pag -aalis ng mga katawan ng vertebral. Upang masuri ang kondisyon ng mga malambot na tisyu (disc, ligament, tendon, kalamnan), kinakailangan ang pagsusuri sa MRI. Ayon sa mga indikasyon, maaaring isagawa ang ultrasound ng mga panloob na organo, ang electromyography at electroneurography ay maaaring isagawa.
Paano maunawaan na ang mas mababang likod ay sumasakit - ang sagot sa tanong na ito ay hindi malamang na mahirap para sa sinumang may hindi bababa sa isang beses nakatagpo ng isang katulad na pagpapakita ng sakit. Ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay mahirap malito sa iba pa.
Maaari itong maging matalim, pagpilit, sa anyo ng lumbago, mapurol, pare -pareho, at iba pa. Depende sa likas na katangian ng sakit, ang doktor ay makakagawa ng isang paunang diagnosis. Paano malaman kung masakit ang iyong mas mababang likod - kailangan mong subukang sumandal at hawakan ang iyong mga daliri sa sahig. Kung ito ay nagiging sanhi ng pagtaas ng pag -atake ng sakit, kung gayon walang pag -aalinlangan. Ang sakit ay nauugnay nang tumpak sa pagkawasak ng mga tisyu ng haligi ng gulugod.
Ang pangalawang bagay na nagkakahalaga ng pagbibigay pansin ay ang palpation ng mga spinous na proseso ng haligi ng gulugod. Kung ang gulugod ay nawasak, palaging masakit ito. Pinakamainam kung ang palpation ay isinasagawa ng ibang tao. Imposibleng objectively na ihambing ang puwersa ng presyon at ang antas ng sakit.
Iba pang mga sintomas ng mas mababang sakit sa likod:
- Ang sakit ay maaaring mag -radiate sa mas mababang paa;
- Ang kahinaan ay nangyayari sa binti dahil sa pinsala sa radicular nerve o branch nito;
- Ang mga kalamnan sa apektadong lugar ay labis na panahunan at hindi maaaring makapagpahinga nang walang therapeutic interbensyon;
- Ang kadaliang kumilos ay malubhang limitado;
- Ang disfunction ng malaking bituka at pantog (tibi at pagpapanatili ng ihi) ay maaaring mangyari.
Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig na apektado ang haligi ng gulugod. Kailangan mong kumunsulta sa isang vertebrologist o neurologist. Ang paggamot ay pagkatapos ay isinasagawa upang maibalik ang nasira na spinal tissue.
Mas mababang sakit sa likod - kung ano ang gagawin, kung paano gamutin
Kung nasasaktan ang iyong mas mababang likod, kailangan mong gumawa ng diagnosis bago ito gamutin. Ang punto ay ang sakit ay isang sintomas lamang. Isang sakit lamang na sinamahan ng sintomas na ito ang maaaring gamutin. Kung hindi man, walang mabuting darating dito. Ang paggamot ng sintomas ay hindi humantong sa pagbawi. Humantong sila sa sakit na nagiging talamak. Maaaring maging sanhi ito ng kapansanan ng pasyente sa hinaharap.
Kaya, kung ano ang gagawin at kung paano gamutin kung ang iyong mas mababang likod ay sumasakit mula sa osteochondrosis. Kailangan mong magsimula sa pamamaraan ng manu -manong traksyon ng haligi ng gulugod. Sa panahon ng pamamaraan, pinatataas ng doktor ang distansya sa pagitan ng mga katawan ng vertebral. Makakatulong ito upang ituwid ang mga tisyu ng intervertebral disc. Ang compression mula sa radicular nerve ay tinanggal. Ang sakit ng pasyente ay ganap na nalulutas.
Kung ang iyong likod ay sumasakit sa mas mababang likod, bago ang paggamot, kailangan mong alisin ang lahat ng mga uri ng pagkabigla-sumisipsip at pisikal na aktibidad. Sa bahay, ang pahinga sa kama ay dapat ibigay sa mga unang araw. Gayundin, pagkatapos ng kaluwagan ng sakit, kinakailangan upang simulan ang pagpapanumbalik na paggamot. Ang iba't ibang mga pamamaraan ay ginagamit para dito. Ang manu -manong therapy, hindi tulad ng mga gamot sa parmasyutiko, ay nagpapakita ng mga positibong resulta.
Sa tulong ng isang kurso ng manu -manong therapy, ang mga pasyente ay maaaring makayanan ang kahit na malaking intervertebral hernias nang walang operasyon. Samakatuwid, masidhi naming inirerekumenda na makipag -ugnay ka sa isang manu -manong klinika ng therapy na malapit sa iyong lugar ng tirahan para sa paggamot para sa sakit sa mas mababang likod.